انجمن کمک‌های حقوقی بزرگترین ارائه دهنده خدمات دفاع عمومی و حقوق مدنی در کشور است. بزرگترین موسسه حقوقی در شهر نیویورک، میزبان بیش از ۲۰۰۰ وکیل، دستیار حقوقی، مددکار اجتماعی، بازپرس و افراد دیگر است. هر یک از آنها دیدگاه منحصر به فرد خود را در مبارزه برای عدالت در هر منطقه به کار می‌گیرند.

چه چیزی شما را به کار در Legal Aid ترغیب کرد؟
من در اصل یک متخصص سلامت عمومی هستم، که این کاری است که قبل از وکیل شدن انجام می‌دادم. من تلاش می‌کنم کاری انجام دهم که در نهایت بر بهبود سلامت عموم مردم تأثیر بگذارد. سلامت حقی است که بسیاری از ما اغلب آن را بدیهی می‌دانیم تا زمانی که متوجه شویم چقدر آسیب‌پذیر است و چقدر می‌تواند اساساً بر زندگی ما تأثیر بگذارد. سلامت همچنین راهی است که نابرابری، نژادپرستی و تبعیض می‌تواند بر زندگی جوامع حاشیه‌نشین و آسیب‌پذیر تأثیر بگذارد. وقتی زیرساخت‌های مراقبت‌های بهداشتی و سایر عوامل اجتماعی از بین بروند، فرصت‌های زندگی از همان ابتدا می‌تواند کاهش یابد. و این به این دلیل پیچیده‌تر می‌شود که سایر ساختارهای اجتماعی برای حمایت از افراد در حال مبارزه طراحی یا مجهز نشده‌اند. انجمن کمک‌های حقوقی راهی را برای من فراهم کرده است تا از قانون برای محافظت از سلامت موکلانم استفاده کنم، اما همچنین برای فراهم کردن دسترسی سیستماتیک به مراقبت و کاهش تبعیض سیستماتیک که بر سلامت جمعیت تأثیر می‌گذارد، تلاش کنم.

به کدام پروژه یا کار اخیرتان افتخار می‌کنید و چرا؟
در اوایل سال ۲۰۲۴، انجمن کمک‌های حقوقی، و شرکت‌های حقوقی Pro Bono Willkie Farr & Gallagher LLP و Freshfields Bruckhaus Deringer LLP، به یک توافق محکم در ... رسیدند. سیاراملا علیه زوکر این امر دسترسی به خدمات دندانپزشکی تحت پوشش مدیکید را تا حد زیادی افزایش داد. در حالی که من روی آن دعوی قضایی کار نمی‌کردم، واحد حقوق سلامت خیلی زود شاهد چگونگی اجرای تغییر در سیاست دندانپزشکی مدیکید در عمل بود. متخصصان HLU توانسته‌اند روندها را ردیابی کرده و اطلاعات حیاتی را برای گزارش به ایالت در مورد چگونگی اجرای بهتر تغییر در سیاست توسط طرح‌های بیمه سلامت و ارائه دهندگان ارائه دهند. تغییر سیاست به روش‌ها و مراحل مختلفی اتفاق می‌افتد. مشارکت در گزارش‌دهی در مورد اجرای توافق‌نامه بسیار ارزشمند بوده است. علاوه بر این، به عنوان یک واحد، ما به مراجعین بی‌شماری کمک کرده‌ایم تا مراقبت‌های دندانپزشکی حیاتی را دریافت کنند. سلامت دندان با سلامت جسمی و عاطفی و همچنین توانایی اشتغال با اطمینان گره خورده است. افتخاری بوده است که می‌بینم مراجعین من خدماتی را که شایسته آن هستند دریافت می‌کنند و در زندگی خود پیشرفت می‌کنند.

چالش برانگیزترین بخش شغل شما چیست؟
قانون مراقبت‌های بهداشتی، حوزه‌ای عظیم و پویا است. در بهترین روز من، همگام شدن با سرعت قوانین و مقررات جدید دشوار است. همین قدر کافی است که بگویم، امروز بهترین روز ما نیست. دولت فدرال در حال اجرای سیاست‌هایی است که به دنبال از بین بردن بسیاری از بخش‌های برنامه مدیکید است. آگاهی از این تغییرات قریب‌الوقوع، تلاش برای کند کردن یا متوقف کردن آنها در صورت امکان، و همچنین تکیه بر قوانینی که همچنان پابرجا هستند و همگام شدن با هجوم بی‌پایان حملات جدید به مراقبت‌های بهداشتی در این کشور، چالش برانگیز است.

چه چیزی در مورد کار شما وجود دارد که اکثر مردم آن را اشتباه متوجه می‌شوند؟
خب، اکثر مردم می‌دانند که دسترسی به مراقبت‌های بهداشتی ناامیدکننده و به طرز ناعادلانه‌ای دشوار است. موانع بیمه‌ای برای مراقبت وجود دارد که در آن سیستم‌های خودکار قبل از اینکه هر انسانی نیاز بیمار را بررسی کند، درخواست او را رد می‌کنند. این سیستم به گونه‌ای طراحی شده است که محدودیت‌هایی را برای مراقبت ایجاد کند تا در هزینه‌ها صرفه‌جویی شود. با این حال، چیزی که من می‌گویم این است که اکثر درخواست‌های تجدیدنظر ما موفقیت‌آمیز هستند. مصرف‌کنندگان باید هوشیار و بسیار صبور باشند، اما به محض اینکه درخواست تجدیدنظر بدهند و یک انسان واقعاً نیاز آنها به مراقبت را ارزیابی کند، به نظرم در ۹۵٪ موارد تأیید می‌شوند. این موضوع سیستم فعلی را قابل قبول نمی‌کند، اما مراقبت دور از دسترس نیست.

تأثیر کار شما بر زندگی نیویورکی‌ها چیست؟
مراجعین من اغلب یک برد بسیار ملموس به دست می‌آورند - آنها بیمه درمانی یا خدمات درمانی دریافت می‌کنند. این بردها همیشه جذاب نیستند یا تغییر سیستماتیک ایجاد نمی‌کنند، اما تأثیر بسیار واقعی بر زندگی روزمره مراجعین ما دارند و من امیدوارم که سلامت کلی آنها در درازمدت بهبود یابد.

-

هایدی برامسون وکیل انجمن کمک‌های حقوقی است. واحد حقوق سلامت.