همبرگر

پروژه ها، واحدها و ابتکارات

واحد حقوق سلامت

ماموریت واحد حقوق سلامت این است که اطمینان حاصل کند که نیویورکی های کم درآمد می توانند سالم ترین زندگی خود را داشته باشند. ما خدمات حقوقی مستقیم ارائه می دهیم و از تغییر سیاست آگاهانه حمایت می کنیم. ما به مشتریان خود در تضمین دسترسی به بیمه درمانی و مراقبت‌های بهداشتی با صلاحیت فرهنگی کمک می‌کنیم، از حقوق بیمار دفاع کرده و گسترش می‌دهیم، و افراد را در جهت حرکت در سیستم مراقبت‌های بهداشتی توانمند می‌سازیم، و در تلاش برای برابری اجتماعی، نژادی و اقتصادی برای مشتریان و جوامع خود هستیم.

ما یک خط تلفن کمک‌رسانی در سطح ایالت داریم و در طیف وسیعی از مسائل حقوقی، از جمله مشکلات مربوط به موارد زیر، کمک می‌کنیم: واجد شرایط بودن برای برنامه‌های بیمه سلامت عمومی؛ رد یا کاهش مزایا و خدمات مراقبت‌های بهداشتی؛ دسترسی به خدمات مراقبت‌های بهداشتی برای افرادی که بیمه نیستند؛ مسائل مربوط به بدهی پزشکی؛ و حقوق معلولین و تبعیض. ما به جوامع مشتری خود کمک می‌کنیم تا تغییرات مهم اخیر فدرال در برنامه Medicaid را بررسی کنند.

گسترش مزایای دندانپزشکی Medicaid

Legal Aid Society، Willkie Farr & Gallagher LLP، و Freshfields Bruckhaus Deringer LLP به توافق رسیدند سیاراملا علیه زوکر - یک دعوای دسته جمعی فدرال علیه وزارت بهداشت ایالت نیویورک به نمایندگی از دریافت کنندگان Medicaid در نیویورک که از پوشش مراقبت های دندانپزشکی ضروری پزشکی توسط ایالت نیویورک محروم شده بودند، طرح شد. از ژانویه سال 2024، تقریباً پنج میلیون نفر در سراسر ایالت به مزایای جدید دسترسی دارند. مهم‌تر از همه، این حل و فصل به محدودیت شدیدی که پوشش روکش‌ها و کانال‌های ریشه را برای افرادی که بیش از چهار جفت دندان دارند، خاتمه می‌دهد، سیاستی قدیمی که با روش‌های دندانپزشکی مدرن ایالات متحده همسو نیست.  بیشتر بدانید.

تأثیر ما

واحد حقوق سلامت اخیراً به خانم M در مورد مشکلی در رابطه با پرداخت بیش از حد ادعایی مزایای Medicaid کمک کرده است. خانم M در ابتدا توسط یکی از اعضای شورای شهر پس از دریافت اخطاریه از اداره منابع انسانی (HRA) مبنی بر اینکه او بیش از 55,000 دلار برای هزینه پوشش Medicaid دریافت کرده بود، به انجمن ارجاع داده شد که گفته می شود واجد شرایط نبود. تعیین صلاحیت خانم M هم به دلیل اضافه کاری در محل کارش و هم به دلیل تغییر در اندازه خانوارش که حضانت رسمی و غیررسمی چندین نوه اش را بر عهده داشت، پیچیده شد. پس از 2 سال مذاکره، ابتدا با HRA و سپس شرکت حقوقی خصوصی حفظ شده آنها، ما توانستیم تسویه حسابی را به دست آوریم که به خانم M یک طرح پرداخت برای مبلغ کاهش یافته و آرامش خاطر ارائه می کرد.

مشارکت

واحد حقوق سلامت انجمن کمک‌های حقوقی (HLU) عضو فعال مدافعان سلامت ترنسجندرهای نیویورک (THANY) است، که حاصل همکاری ارائه دهندگان خدمات پزشکی، سازمان‌های حمایت حقوقی و سازمان‌ها و مدافعان جامعه‌ای است که به جوامع ترنسجندر و دارای تنوع جنسیتی (TGD) خدمت می‌کنند. THANY متعهد است که اطمینان حاصل کند که طرح‌های بیمه سلامت - از جمله طرح‌های مراقبت تحت مدیریت مدیکید - با قوانین و مقررات مربوط به پوشش مراقبت‌های منطبق با جنسیت برای ذینفعان مدیکید TGD مطابقت دارند. حمایت THANY از وزارت بهداشت ایالت نیویورک (DOH) در مورد مشکلات سیستمی مربوط به تأیید مراقبت توسط طرح‌ها منجر به انتشار دستورالعمل‌های DOH شد که نحوه اعمال مقررات موجود توسط طرح‌های مراقبت تحت مدیریت مدیکید را بیشتر روشن کرد و دسترسی مراجعین ما به مراقبت را تقویت نمود. از آنجایی که مراقبت‌های منطبق با جنسیت با حملات بی‌سابقه‌ای از سوی فدرال مواجه است، THANY همچنان به تلاش خود ادامه می‌دهد تا اطمینان حاصل کند که مصرف‌کنندگان مراقبت‌های بهداشتی در نیویورک مراقبت‌هایی را دریافت می‌کنند که ایمن، تأییدکننده و هدایت‌شده توسط جدیدترین استانداردهای مراقبتی است.